«Клініка сучасної ревматології» в Запоріжжі — запис за телефонами: 095 780-90-90, 098 780-90-90

Справочник

Бурсит

Бурсит — воспаление соединительнотканной сумки, расположенной в местах наибольшего трения между кожей, связками, сухожилиями, мышцами и костями.

Сумка облегчает прежде всего движения сухожилий и мышц над костными выступами, уменьшая силы трения. Внутренняя выстилка сумки очень близка синовиальной ткани — она содержат небольшое количество жидкости, не отличающейся от синовиальной.

Наибольшее клиническое значение имеют сумки: расположенные над локтевым выступом, большим вертелом бедра, под акромиальным отростком, седалищной бугристостью, перед надколенником, ахилловым сухожилием и др.

Воспаление сумки может развиться в результате:

  • повышенных нагрузок, особенно с усиленным трением («колено домохозяек»),
  • травм,
  • инфицирования (септический бурсит)
  • и как проявление  ревматических заболеваний (ревматоидный артрит, остеоартрозподагра и т.д.)

Клиника бурсита проявляется местной припухлостью (в основном за счет накопления воспалительной жидкости внутри сумки), болями различной выраженности. Последние бывают различными в зависимости от локализации бурситов. Так при локтевом бурсите боль обычно минимальная, несмотря на значительную припухлость. Яркий болевой синдром, как правило, наблюдается при пяточном бурсите (воспаление сумки в месте прикрепления подошвенной фасции к пяточной кости) и при бурсите в области 1 плюснефалангового сустава.

Относительно кратковременные бурситы с резкими болями (особенно дельтовидные и в области большого вертела бедра) часто бывают связаны с отложением кристаллов кальция, что может быть установлено на рентгенограмме.

Лечение заключается прежде всего в устранении раздражения воспаленной сумки, для чего иногда приходится ставить вопрос о смене профессии, прекращении занятий определенными видами спорта и т.д. Назначаются активные противовоспалительные препараты.

Эффективно удаление шприцем воспалительного экссудата из сумки и введение в нее продленных глюкокортикоидов. Местно применяются также ультразвук и тепловые процедуры, аппликации диметилсульфоксида. При гнойных (септических) бурситах назначаются антибиотики и проводится хирургическое лечение.

Подпишитесь и узнавайте про наши акции и новости первыми